目前我國居民動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)成為首位死亡原因。血脂異常為ASCVD發(fā)生發(fā)展中最主要的致病性危險因素。而近年中國冠心病死亡率不斷增加,首位原因為膽固醇水平升高,占77%。中國心血管疾病負擔報告數據顯示,每年因心血管病死亡近400萬(wàn)人。
血脂異常在基層診所是非常常見(jiàn)的一種慢性病,它會(huì )增加患高血壓、中風(fēng)、冠心病等疾病風(fēng)險。
因此,老百姓定期檢測血脂意義非常重大。而在基層診所,血脂檢測也是常見(jiàn)的檢測項目,以至于有患者經(jīng)常拿著(zhù)血脂報告單問(wèn)醫生臨床意義。這時(shí)有些醫生可能被難倒了,為什么呢?
由于血脂報告單通常有五個(gè)指標,很容易混淆,所以今天就來(lái)跟大家重溫一下血脂報告單上常見(jiàn)指標的含義,讓大家記得牢牢的。
血脂檢驗單上的常見(jiàn)指標有哪些?
1甘油三酯(TG)
甘油三酯主要有兩個(gè)來(lái)源,一是食物的消化吸收產(chǎn)生,二是肝臟自己合成。它主要是以脂肪的形式存儲體內,為人體供應能量。
增高
可見(jiàn)于過(guò)度肥胖、高血脂患者、肝功能受損患者、老年患者、以及心血管疾病患者。
降低
主要見(jiàn)于長(cháng)期營(yíng)養不良、肝功能異常、吸收功能受阻、腦垂體功能紊亂、甲亢患者等。
2總膽固醇(TC)
總膽固醇是組成人體細胞膜的重要成分,如果沒(méi)有總膽固醇或總膽固醇不足,許多營(yíng)養物質(zhì)就無(wú)法被細胞吸收利用。
此外,膽固醇還是合成性激素、皮質(zhì)激素等重要激素的原材料。如果膽固醇不足,也會(huì )影響各器官正常工作。
增高
可見(jiàn)于高血脂患者、肝病患者、以及具有心血管疾病史的患者。
降低
可見(jiàn)于長(cháng)期營(yíng)養不良、惡性腫瘤和甲狀腺功能亢進(jìn)的患者。
3高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
高密度脂蛋白主要負責把周?chē)M織的多余的膽固醇運回肝臟,能降低血液中膽固醇的濃度,所以我們常說(shuō)高密度脂蛋白是“好脂蛋白”。
增高
適當增高對身體有益處,可預防心血管疾病如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等。過(guò)度增高可見(jiàn)于垂體功能紊亂。
降低
可見(jiàn)于高血脂患者、心血管疾病患者。
4低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
低密度脂蛋白主要負責轉移肝臟生成的膽固醇。如果低密度脂蛋白過(guò)多,就會(huì )招來(lái)巨噬細胞,當巨噬細胞也無(wú)法清除這些膽固醇的時(shí)候,巨噬細胞就會(huì )變成泡沫細胞,沉積在血管中,變成斑塊,最終導致動(dòng)脈粥樣硬化。因此,低密度脂蛋白也叫“壞脂蛋白”。
增高
可見(jiàn)于遺傳性高脂蛋白血癥、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、肝功能異常等。
降低
可見(jiàn)于飲食不合理,攝入脂肪過(guò)低導致、肝病患者。
5極低密度脂蛋白(VLDL-C)
極低密度脂蛋白主要負責運送肝臟生成的甘油三酯。如果甘油三酯進(jìn)入脂肪細胞,以脂肪的形式儲存起來(lái),脂肪細胞就會(huì )增大,人就會(huì )變胖,體重就會(huì )增加。
增高
可見(jiàn)于肥胖超重、飲食不均衡、過(guò)度的激烈運動(dòng)、以及長(cháng)期抽煙酗酒的患者。
降低
可見(jiàn)于營(yíng)養不良、重度貧血、創(chuàng )傷、嚴重肝病等。
到這里,相信大家對血脂檢測的指標非常了解了。在基層,檢測設備是診所提高診療水平中必不可少的手段,有助于增加基層醫生收入,免去患者去大醫院等候排隊,重點(diǎn)是能為基層醫生診斷慢病提供依據。